Тремор рук в пожилом возрасте: причины и лечение

1 мая 2022 330

Нередко у пожилых людей наблюдается дрожание кистей рук, предплечий или подбородка. Непроизвольная вибрация мышц носит название «тремор»,  может иметь наследственный характер, быть кратковременным или постоянным. Внезапные колебания рук мешают в повседневной жизни. Человек, страдающий тремором, чувствует себя неуютно в обществе других людей, привлекая к себе излишнее внимание. Дрожание конечностей нередко становится причиной опасных ситуаций: различных травм, ожогов.

Специалисты выделяют 3 типа тремора: идиопатический, естественный и патологический.

Идиопатический синдром навязчивых движений передаётся по наследству. Единственное проявление заболевание - дрожание кистей, поэтому оно считается доброкачественным, не требующим специфического лечения. По мнению учёных, симптом наблюдается из-за высокой концентрации нейромедиаторов в головном мозге из-за нарушения передачи импульсов возбуждения и торможения.

Естественный тремор рук у пожилых людей происходит по ряду внешних причин, на которые относительно быстро можно повлиять:

1. Переохлаждение организма. В этом случае дрожание является защитной функцией, снижающей теплоотдачу. После отогревания озноб и рефлекторное сокращение мышц прекращается.
2. Физическая нагрузка. Мышечные волокна перенапрягаются при усиленной физической работе, переносе или поднятии тяжестей. Часть из них начинает взаимодействовать синхронно, а часть прекращает действовать, из-за чего возникают подергивания рук. Симптом проходит самостоятельно, если сделать перерыв на отдых, снизить объём труда.
3. Стресс. Любое нервное перевозбуждение вызывает дрожь пальцев. По мере того, как человек успокаивается, синдром дрожания исчезает.

Патологическое, или вторичное дрожание рук – следствие различных заболеваний. Чаще всего, тремор вызывают:

• Болезнь Паркинсона. Синдром дрожания возникает в ситуации покоя, вызван дефицитом гормона дофамина в организме.
• Рассеянный склероз. Повреждение миелиновых оболочек проводников головного и спинного мозга провоцирует двигательные расстройства: мышечную слабость, снижение рефлексов.
• Эндокринные нарушения. На фоне сахарного диабета, тиреотоксикоза появляются сбои в регуляции мышечного тонуса.
• Инсульт, дискуляторная энцефалопатия, черепно-мозговая травма. Сбой кровообращения приводит к гибели нервных клеток, отвечающих за слаженные действия двигательной и когнитивной систем.

Дрожание возникает также, как побочный эффект приёма некоторых медикаментов, в результате неблагоприятных экологических условий, интоксикации. Воздействие ртути, сероводорода, мышьяка нарушают генерацию и проведение нервного импульса, а отравление алкоголем чрезмерно стимулирует симпатическую нервную систему.

Мы проверили лицензию

Пользуется спросом

Пансионат для пожилых «Голубое»

Московская область, городской округ Солнечногорск, деревня Голубое, д. 16

от 1200 ₽ 1700 ₽ за сутки

от 36000 ₽ 51000 ₽ за месяц

Подходит пожилым с диагнозом

С психическими заболеваниями

Инфаркт

Кардиологический

Инвалид

После операции

Мы проверили лицензию

Пользуется спросом

Реабилитационный центр «Раменское»

Московская область, рабочий посёлок Ильинский, улица Коммунистическая, д. 123

от 2000 ₽ 2800 ₽ за сутки

от 60000 ₽ 84000 ₽ за месяц

Подходит пожилым с диагнозом

С психическими заболеваниями

Инфаркт

Кардиологический

Инвалид

После операции

Мы проверили лицензию

Пользуется спросом

Частный дом престарелых «Снегири»

Московская область, городской округ Истра, деревня Рождествено, улица Лесная, д. 21

от 1200 ₽ 1700 ₽ за сутки

от 36000 ₽ 51000 ₽ за месяц

Подходит пожилым с диагнозом

С психическими заболеваниями

Инфаркт

Кардиологический

Инвалид

После операции

Лечением синдрома навязчивых движений занимается невропатолог. Тремор кистей рук – не самостоятельное заболевание, а признак другого недуга. Чтобы выявить основной источник проблемы, врач направляет больного на лабораторные тесты: общеклинические анализы, биохимию крови, почечные пробы. Проводится инструментальная диагностика:

• томография головного мозга с целью выявления очагов поражения и оценки церебрального кровообращения;
• треморография с электромографией для определения биоэлектрической активности мышц, качества нервно-мышечной передачи, оценки состояния мышц-антагонистов.

При необходимости назначаются ультразвуковые обследования надпочечников и щитовидной железы.

Чтобы устранить тремор рук у пожилых людей, медикаментозное лечение подбирается после постановки диагноза. Лекарственные препараты группы бета-блокаторов нормализуют артериальное давление и работу сердца, противосудорожные средства повышают порог судорожной готовности, витамины группы B  способствуют снижению тревоги и раздражительности. Оперативные вмешательства применяются при опухолях и травмах головного мозга, заболеваниях щитовидной железы.

Медикаментозное лечение дополняется другими процедурами: иглорефлексотерапия, мануальная терапия, массаж, лазерное лечение. Механическую поддержку сустава обеспечивают ортезы – средства физической коррекции. С помощью ортезов можно временно ограничить подвижность суставов, чтобы пенсионер чувствовал себя более комфортно.

Применение комплексного подхода позволяет добиться положительной динамики и снизить частоту тика. В реабилитационных центрах пациентов с умеренным тремором обучают адаптивным техникам, которые минимизируют их социальную недееспособность.

При любом типе неконтролируемого дрожания необходимо избегать физических нагрузок, исключить переохлаждение, влияние вибрационного воздействия. Для профилактики заболеваний, вызывающих тремор рук, специалисты рекомендуют следовать общим правилам:

• отказаться от сигарет, алкоголя, кофе, которые чрезмерно возбуждают нервную систему;
• соблюдать режим сна и отдыха;
• в ситуациях стресса обращаться за помощью к психологу, принимать успокоительные препараты;
• заниматься хобби, развивающими мелкую моторику рук (вязание, вышивание, бисероплетение);
• контролировать артериальное давление;
• регулярно проходить медицинские осмотры.

Полезно тренировать руки с помощью эспандера, шариков суджоку, плавать в бассейне, применять контрастный душ. Чтобы пожилым людям с тремором легче было выполнять повседневные задачи, необходимо создать безопасную среду: приобрести для них столовые приборы с толстыми рукоятками, ножницы с безопасными закруглёнными концами, мобильный телефон с голосовым управлением.

Лечение не всегда помогает избавиться от дрожания, но делает незаметными неприятные явления, нормализует функцию кистей и пальцев рук.

Автор статьи:

Антонова Инна Петровна

Терапевт

Похижие статьи по теме

31 октября 2023

Уход за больными после инсульта дома

Подробнее

31 октября 2023

Болезнь Паркинсона: причины, симптомы, лечение

Подробнее

31 октября 2023

Агрессия у пожилых при деменции – профилактика и лечение

Подробнее